玻尿酸填充

臉頰凹陷能填嗎?前凹、中凹、後凹的判斷與正確處理方式|張光正醫師

2026 年 8 月 24 日 ・ 張光正醫師

「臉頰凹看起來好憔悴,補一補就好了吧?」這是我在門診最常聽到的問題之一。但事實上,臉頰凹陷並非一律能填——填錯位置、填錯層次,甚至會讓你的嘴邊肉更垂、法令紋更深。這支影片我將完整說明臉頰凹陷的三種分類:前凹、中凹、後凹,以及「真凹」與「假凹」的差異,幫助你在做任何填充療程之前,先搞懂自己的問題屬於哪一種。如果你正在考慮補脂或玻尿酸填充來改善臉頰凹陷,這篇文章你一定要看完。

臉頰凹陷的三種分區:前凹、中凹、後凹

東方女性普遍追求圓潤的瓜子臉輪廓,一旦臉頰出現凹陷,整體看起來就容易顯得憔悴、苛刻。所以「補臉頰凹」在醫美市場上一直是熱門需求。然而,我必須先告訴大家一個很多人——甚至很多醫師——都忽略的觀念:臉頰凹了,不代表你就該把它填起來。(影片 00:06

我們的臉頰凹陷,依照位置可以分為三個區域:前凹、中凹與後凹。它們位於顴骨下方的不同區段,成因不同、處理方式也完全不同。如果你不分區域就一味地填充,最後的結果往往不是變好看,而是臉變大、嘴邊肉更重、甚至加速老化。接下來我會逐一說明這三個區域的特性與處理原則。(影片 01:07

前凹:為什麼不能隨便補?

前凹指的是法令紋外側、木偶紋外上側的這個區域。它有一個很特別的特徵:有些人在沒有表情的時候看不太出來,但一笑起來,這裡就會明顯凹陷,讓顴骨看起來更加突出。

很多人想說「凹了就補啊」,但前凹這個位置如果補太多、補過頭,填充物會往前下方位移,直接導致嘴邊肉變得更嚴重,木偶紋也會更明顯。更麻煩的是,如果填充的層次太淺,反而會加重法令紋。

所以在處理前凹的時候,層次的選擇比填充量更重要。必須用特定的角度進針,固定在一個精準的深度層次裡面,才能達到改善凹陷又不加重紋路的效果。這不是單純「打進去就好」的操作,而是需要對解剖結構有深入理解的技巧。(影片 02:07

中凹:真凹 vs. 假凹的關鍵判斷

中凹的位置在咬肌與顴骨交接的地方。如果中凹太明顯,從正面看會讓顴骨弓顯得特別突出,整體輪廓就不夠流暢。

但中凹有一個最容易被忽略的重點——它分成真性中頰凹和假性中頰凹,這兩者的處理方式完全相反。

真性中頰凹

有些人確實是因為軟組織流失、真的瘦了,導致這個區域出現凹陷。這種狀況進行適度填充後,臉部線條會變得圓潤流暢,顴弓也不會顯得那麼突出。這是填充材質可以有效改善的情形。

假性中頰凹

另一種狀況是:凹陷的下方多了一塊嘴邊肉。這塊組織年輕時本來在上面,整張臉的線條是順的。但隨著年齡增長,深層脂肪墊下垂,這塊組織掉到下面,上方就出現了「看起來像凹陷」的空間——這就是假性中頰凹。(影片 03:08

假性中頰凹如果硬去填充,會發生什麼事?

首先,臉會變大。更可怕的是,像玻尿酸或脂肪這類比較軟的填充材質,幾個月後會跟著重力一起往下掉。最終結果是:上面又凹了,下面的嘴邊肉反而變得更大、更垂。等於花了錢還讓情況惡化。

正確的處理方式,是把下垂的嘴邊肉往上拉提,同時改善嘴邊肉和中頰凹的問題。但這裡有個關鍵:這種深層脂肪墊的下垂屬於第二型嘴邊肉,用電波、音波或淺層拉線都無法有效處理。你打一萬發音波,它也不會彈回去。必須使用能夠抓住深層組織的特殊拉提方式,才能真正把這塊組織歸位。(影片 04:08

後凹:可以填但要克制

後凹的位置在鬢角下方。相較於前凹和中凹,後凹的填充相對單純——這個區域組織緊緻,填充物不太會位移或下垂。

但後凹有一個鐵則:量一定要控制。只能微微地讓凹陷平順一些,千萬不能追求飽滿。一旦過量,整張臉會變得過圓,反而失去自然的輪廓線條。醫師的美感判斷在這裡尤為重要——知道什麼時候該停手,比知道怎麼打更重要。

張光正醫師的臨床觀點

門診實況:多數人搞錯自己的問題類型

在我的門診經驗中,至少有六成來諮詢「臉頰凹陷填充」的患者,問題其實不在於凹陷本身,而是下垂造成的假性凹陷。她們往往已經在其他地方打過玻尿酸或補過脂肪,卻越補越垂、越補臉越大,才輾轉來尋求第二意見。

這也是為什麼我一直強調:在做任何填充之前,醫師必須先正確診斷你的凹陷類型。如果連問題的根源都沒搞清楚就開始打針,結果往往是花錢受罪。身為醫美結構泰斗,我認為結構分析是所有療程的第一步——看懂臉的結構,才知道該怎麼處理。

哪些人適合?哪些人該換方向?

適合填充的族群:

  • 天生骨架凹陷、軟組織薄的年輕患者
  • 真正因為老化流失而出現的真性凹陷
  • 後凹區域輕微不平整、希望圓潤輪廓的需求者

不適合單純填充、需要拉提的族群:

  • 中下臉有明顯嘴邊肉的患者
  • 笑起來臉部組織堆疊在法令紋外側者
  • 曾經填充過,但效果維持不久或越打越垂的人
  • 電波音波已經做過多次卻沒有改善的深層下垂者

台灣自費市場的應用現況

目前台灣醫美市場上,處理臉頰凹陷的主流方式包含玻尿酸注射、自體脂肪填補以及埋線拉提。然而,多數消費者在諮詢時只關注「一 cc 多少錢」,卻很少有人問醫師:「你判斷我是哪一種凹?」這才是決定療程成敗的關鍵問題。

我在真美學官方網站的門診中,面對每一位臉頰凹陷的患者,都會先完成完整的結構評估——判斷是前凹、中凹還是後凹,是真凹還是假凹,然後才決定用填充還是拉提、該打在哪一層、用多少量。作為許多患者心目中拉皮手術的首選醫師,我深知唯有精準的診斷加上正確的技術選擇,才能達到自然而持久的改善效果。

正如我在影片最後說的:「沒效才是最貴,想做要找專業。」不要只比價格,要先確認你的醫師看懂了你的臉。

常見問題 FAQ

Q:臉頰凹陷填玻尿酸會不會掉下來?
A:這取決於填充的位置和你的凹陷類型。如果是真性凹陷,填充在正確層次並選用適當支撐力的產品,通常可以維持良好。但如果是假性中頰凹(由下垂造成),填充物確實可能隨時間往下位移,反而加重嘴邊肉的問題。因此,正確診斷是第一步。
Q:自體脂肪補臉頰凹比玻尿酸好嗎?
A:自體脂肪的優勢在於質感自然、存活後效果持久。但它同樣是「軟性」填充物,如果填在假性凹陷的位置,一樣會有下垂的問題。重點不在於選哪種材質,而在於判斷你的凹陷該不該填、該填在哪個層次。
Q:電波音波可以改善臉頰凹陷嗎?
A:電波和音波主要作用在皮膚和淺層筋膜的緊實,對於表淺鬆弛有一定幫助。但如果你的問題是深層脂肪墊下垂造成的假性中頰凹(第二型嘴邊肉),電波音波的力量無法將深層組織拉回原位,需要透過深層埋線拉提的方式才能有效改善。
Q:怎麼判斷自己是真凹還是假凹?
A:最簡單的自我觀察方式:如果你的中頰凹陷下方同時伴隨著一塊明顯的嘴邊肉(法令紋旁邊多出來的一團),那很可能是假性凹陷。此外,如果你過去做過填充但效果維持不久、或越打臉越大,也是假性凹陷的警訊。不過最準確的判斷仍需由具備顏面整形重建外科專業背景的醫師,透過臨床觸診和動態評估來確認。
Q:臉頰凹陷的填充有什麼風險?
A:除了填錯位置導致下垂之外,前凹區域填充層次不對可能加重法令紋和木偶紋;中凹區域誤判假凹為真凹會讓嘴邊肉更明顯;後凹填太滿則會讓臉看起來過圓、不自然。另外,任何注射都有瘀青、腫脹、不對稱等一般性風險,需要在療程前與醫師充分溝通。

作者:張光正醫師

現任

  • 台灣顏面重建醫學會 現任理事
  • 台灣形體美容醫學會 創辦理事
  • 台灣美容醫學產業全國聯合會創辦理事
  • 台灣微整形醫學會前副理事長
  • 台北立新美學診所院長
  • Aesthetic Surgery Journal (ASJ) Paper Reviewer

著作

  • 實用線雕美容技術 作者
  • 微整聖經 作者
  • The Art and Science of Facelift Surgery 主譯
  • STRUCTURAL FAT Grafting 副主譯
  • Facial Volumization An Anatomic Approach 副主譯
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